OCMW en Mediprima : verplicht gebruik door huisartsen

De POD MI publiceerde op 22 augustus 2025 een omzendbrief over het verplicht gebruik van het Mediprima systeem door huisartsen en dit vanaf 1 september 2025 met een overgangsperiode tot 1 november 2025.

Sinds 1 september 2025 moeten :

  • De OCMW’s hun beslissingen tot tenlastename voor de huisartsengeneeskunde registeren in Mediprima (zoals dat al het geval is voor de beslissingen betreffende ziekenhuiszorg) ;
  • De huisartsen hun facturen voortaan elektronisch indienen.

Doel en voordelen voor de huisartsen

  • Betalingsgarantie en snelle betaling (wachttijd slechts enkele dagen) ;
  • Administratieve vereenvoudiging en geharmoniseerde procedures ;
  • Het contactpunt voor de facturatie : de HZIV

We hopen dat alle huisartsen die mensen zonder ziekteverzekering helpen vanaf 1 november 2025 over een logiciel beschikken om Mediprima te gebruiken (einde van de overgangsperiode).

Uitzonderingen op het verplicht gebruik van Mediprima

Het K.B. van 28 juni 2023 voorziet enkele uitzonderingen op de verplichte elektronische facturatie voor huisartsen :

  • De facturatie vindt plaats buiten het kabinet van de arts en de elektronische facturatie is technisch onmogelijk ;
  • De elektronische facturatie wordt door overmacht onmogelijk gemaakt ;
  • De arts bereikte op 1 januari 2023 de leeftijd van 67 jaar.

In deze situaties mogen de huisartsen hun facturen voorzien van een rechtvaardigingsdocument onmiddellijk naar het OCMW sturen via het oude systeem.

Specifieke uitzonderingen volgens de omzendbrief van 22 augustus 2025

  • Huisartsen werkzaam in huisartsenwachtposten : De verplichting om elektronisch te factureren vanaf 1 september 2025 geldt niet voor hen (ze zullen geïnformeerd worden als ze het systeem dienen te gebruiken, wellicht einde 2025) ;
  • Wijkgezondheidscentra die met forfait werken : Ze kunnen voor patiënten zonder ziekteverzekering “per handeling” factureren volgens de huidige procedure (directe facturatie aan het OCMW). Als hun logiciel het toelaat, kunnen ze ook factureren via Mediprima met hun eigen RIZIV nummer.

Opmerking i.v.m. het attest DMH

De huisarts die Mediprima consulteert voor zijn patiënt kan in de applicatie zien of een attest dringende medische hulp vereist is. Dat attest is noodzakelijk als de zorgen toegediend worden aan een patiënt zonder wettig verblijf.

Een instructie van de POD MI dd. 27 augustus 2025 gericht aan het OCMW preciseert dat de arts het attest moet invullen en bewaren. Soms is een kopie noodzakelijk als de huisarts medicatie/prestaties voorschrijft die nog niet terugbetaald worden via het Mediprima systeem.

Nuttige contacten

(!) Voor de huisartsen

(!) Voor de migranten

    • Het betrokken OCMW

(!) Voor de OCMW’s

26 septembre 2025


Documents & formulaires
Publications
Législation et jurisprudence